医保从哪年开始实行的 ?最早我们的医疗费是如何报销的?
医疗保险与我们日常生活息息相关。用最通俗的话讲,谁还没有个感冒发烧呀?当然,感冒发烧不能住院、不报销。不过国家正在推动医疗保险制度改革,不少门诊用药都可以纳入医疗保险范围。比如2019年推动的高血压、糖尿病门诊用药纳入医保,在山东省就可以报销50%。
医疗保险是什么时候最早出现的呢?
我们国家的最初保险制度,是1951年的《劳动保险条例》,但是医疗保险制度却不是从那个时候开始的。早期的医疗保险制度叫做“公费医疗”,是有“公家”或者单位承担的。
按照《劳动保险条例》的有关规定:
工人与职员疾病或非因工负伤,在该企业医疗所、医院、特约医院或特约中西医师处医治时,其所需诊疗费、手术费、住院费及普通药费均由企业行政方面或资方负担。(基本报销)
贵重药费、住院的膳费及就医路费由本人负担。(特殊自理)
如本人经济状况确有困难,得由劳动保险基金项下酌予补助。(困难救助)
这一“公费医疗”的制度,一直持续到了1998年。
1998年,国务院公布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,明确各地要在1999年底之前基本建立职工医保制度。医疗保险制度是国家在养老保险制度建立以后,完善社保制度的重要里程碑。通过社保制度的建立,能够通过社保缴费方式,完善职工的各种保障,有助于推动人才的流动性,激发劳动力市场的活力。
最初医疗保险制度的要求,是以地级以上行政区为统筹单位,个别地区也可以以县(市)为统筹单位。北京、天津、上海三个直辖市可以全市统筹。统筹层次较低,也可以避免系统性风险。目前,广东省已经正逐步推动医疗保险的省级统筹了。
缴费费率,单位是6%,各地随着统筹基金压力的不断增长,缴费比例在不断增加。尤其是从2019年底合并了生育保险以后,一些地区的单位负担部分超过了10%,甚至能达到12%以上。职工是个人缴费基数的2%长期以来没有变化,职工本人缴纳的部分会全部计入个人账户,用于日常挂号和买药使用,单位缴纳统筹部分也可以将一部分划入个人账户。
截至2018年底,职工医保覆盖人群达到了3.17亿人,医保统筹基金累计结余1.86万亿元。其中统筹基金1.146万亿元,个人账户基金0.714万亿元。
实际上,由于职工基本医疗保险制度仅针对于企业职工,这只是实现就业的一小部分人群。我们国家还有数量更庞大的农民、城镇无业失业人员、未成年人和老年人。针对这些群体国家是怎样完善医保制度的呢?
2002年,国务院提出要逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2006年卫生部《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,逐渐推动了新农村合作医疗制度。
2007年,国务院又公布了《关于开展城镇居民基本医疗保险制度试点的指导意见》,各地要逐渐开展城镇居民医疗保险制度试点。2016年,国务院下发通知要求整合城乡居民基本医疗保险制度,将新农合和城镇居民医保合并为城乡居民医疗保险制度,相关整合工作在2019年底之前全部完成。
目前,城乡居民医保覆盖人群超过了10.27亿人。2019年,居民医保最低缴费钱数是250元,国家补贴不低于520元。但相对于职工医保动辄三四千元的收缴标准来说,相应保障层次还是比较低的。
希望随着国家对基本医疗保险制度的不断完善,居民医保的待遇也越来越好。
-
1. 乐不可言:高兴得无法用言语来表达。形容极为快乐。2. 乐不可支:快乐到不能自持的地步。形容快乐到极点。3. 乐不思蜀:比喻乐而忘返或乐而忘本。4. 乐此不疲:指对某事物特别有兴趣,因而沉浸于其中,不知疲倦。5. 乐而忘返:因高兴而忘记返回。6. 乐极生悲:高兴得过了头,将转而招致悲伤的事出现。[详细]
-
大熊猫是我国特有的野生动物,同时也是个国际巨星。全世界的动物园都抢着来租借中国的大熊猫 ,甚至不惜开出数百万美元的高价,只为能租借10年。外国民众也喜欢来观赏大熊猫,只要有大熊猫的展览,门票往往一抢而空。全世界人民喜欢大熊猫的原因很简单,那就是因为它很可爱。然而,很多人不知道的是,表面上蠢萌的大熊猫[详细]
-
在中国流传着很多传说,冥界就是其中之一,在冥界中人们常听到的就是阴曹地府和酆都鬼城,但通往这些地方许多磨难,而最令人悲伤的就是望乡台,这是让亡魂在看亲人最后一眼的地方,虽然这里没其他地方危险,但这是最让人悲伤的位置。其实在古代就有人间的望乡台,这是给远离故乡的人来登高望远,希望可以看到自己的家乡的地[详细]
-
iPhone也是支持直接查看电池健康以及App耗电量的,只需打开【设置】-【电池】,就可查看过去24小时哪些APP耗电较多。再点开【电池】界面的【电池健康】,就可查看此时的电池最大容量。苹果官方建议,iPhone电池健康度低于80%后更换电池。那么,iPhone电池低于80%一定要换吗?我们继续往下[详细]
-
济南市,山东省省会,副省级市,市政府驻市中区。位于山东省中西部,东临淄博市、南连泰安市,西南毗邻聊城市,西北依德州市,东邻滨州市。总面积10244.45平方千米,全市下辖10个区、2个县。截至2022年 ,常住人口941.5万人。2022年,济南市实现地区生产总值(GDP)为12027.5亿元。济南[详细]