特种病申请办理流程 (简称门慢)
时间:2024-04-14 19:35:00 编辑:卓悦悦ZYY
一、特殊病种所含病种的范围
1、冠心病、高血压、风湿性心脏病。
2、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、结核病。
3、肝硬化、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗。
4、糖尿病。
5、系统性红斑狼疮。
6、气管哮喘。
7、肾脏、(肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗)。
8、脑血管意外后遗症、再生障碍性贫血。
9、类风湿性关节炎。
10、精神病、帕金森病。
11、血友病。
12、重度前列腺增生。
13、肌萎缩侧索硬化症。
14、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症)等。
二、特殊病种办理流程
1、需有二级以上定点医院出具的诊断出检查报告单、出院小结。
2、由主治医师签字并填写的特殊门诊申请单,并加盖所住院科室的公章。
3、有申请人本人的身份证正反面复印件。
4、约定定点就诊医院或药房。
5、申办时本人和亲属都可以代理办理(本人可不用到现场)。申报时必须有联系电话。
三、异地办理特殊门诊
1、可从参保地的省或市的医保网站下载并打印“特殊病种申请表(特殊病种待遇资格申请表)”,并交由原住院的主管医生签字、科室盖章。
如符合特殊病申办条件医生才会签字盖章。
2、将盖好章的“特殊病种申请表”邮寄回参保地医保局的特殊病办理窗口办理。
一般30个工作日会收到回复和电话通知。
3、收到“特殊病种申请”通过的通知后即可到申报表格指定的医院挂号看病或定点药店,使用特殊门诊报销。
4、特殊门诊报销是根据病的种类确定每月的报销额度。一般在200元以上。
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